vtgian

Καλημέρα! Δυστυχώς ο συγκεκριμένος άνθρωπος έχει δείξει τα χειρότερα δείγματα συμπεριφοράς. Προσπάθησε να χτίσεις έναν εσωτερικό τοίχο ασφαλείας μέσα σου, θωρακίσου ώστε να μένεις ανεπηρέαστη από όσα κάνει και λέει. Διέκοψε κάθε δίαυλο επικοινωνίας, ώστε να μην ταράζεσαι από εκρήξεις, απειλές κλπ να μένεις ήρεμη και κράτα επικοινωνία μόνο μέσω δικηγόρων για τα απολύτως απαραίτητα. Αν σου μεταφέρουν κουβέντες γνωστοί/φίλοι πες τους να σταματήσουν να το κάνουν. Προστάτευσε την ιδιωτικότητα σου, μη δίνεις στοιχεία για το που βρίσκεσαι και τι κάνεις. Πολλά τρελά θα πει, θα απειλήσει, θα φωνάξει, βλέπει ότι χάνει την κυριαρχία του, νόμιζε ότι είχε τον απόλυτο έλεγχο και ταράζεται που τα χάνει. Εσύ επέμεινε μέσω δικηγόρου σε αυτά που δικαιούται το παιδί σου. Πίκρα και θυμό θα έχεις μέσα σου για καιρό ακόμα. Δεν είναι λίγο όλο αυτό που περνάς και η εγκυμοσύνη κάνει τις ορμόνες και τα συναισθήματα να "χορεύουν". Μίλα σε ειδικό, θα σε βοηθήσει σιγά σιγά να το αφήσεις πίσω σου.

Γεια σου Αλεξ.! Ευτυχώς τα κορίτσια παραπάνω είχαν να σου δώσουν πολύ καλές πληροφορίες, η δική μου περίπτωση είναι πολύ τυπική οπότε δεν έχω κάποια έξτρα πληροφορία. Το καταλαβαίνω αυτό που γράφεις "Η πληροφορία πάντα μου μειώνει το άγχος κι η αβεβαιότητα μου το αυξάνει." γιατί ακριβώς έτσι νιώθω και εγώ. Όταν γνωρίζω με λεπτομέρεια κάτι, νιώθω ότι έχω τον έλεγχο και αυτό με καθησυχάζει. Η θέση σου είναι αρκετά δύσκολη ίσως γιατί δεν νιώθεις ασφαλής με το ιατρικό προσωπικό που σε παρακολουθεί αυτή τη στιγμή. Τώρα καταλαβαίνω γιατί μου είχαν τονίσει ότι χειρουργός, ενδοκρινολόγος και ακτινολόγος θα πρέπει να λειτουργούν ως ομάδα και συμπληρωματικά. Τα δεύτερα χειρουργεία είναι όντως συχνά, είχα ακούσει ότι ειδικά ο Βαμβακίδης έχει μεγάλο αριθμό 2ων χειρουργείων. Μακάρι να μπορούσα να σε βοηθήσω με κάποιον τρόπο. Μπορώ να σου πω μόνο ότι τόσο εδώ όσο και στην ομάδα που έχουμε στο fb υπάρχει πάντα κάποιος/α με διάθεσή να σε ακούσει.

Έκανες πολύ καλά που το αντιμετώπισες έτσι. Πρέπει να αντιληφθεί και ο ίδιος το μέγεθος των ευθυνών του. Μίλα με δικηγόρο και ενημερώσου αναλυτικά για τα δικαιώματα τα δικά σου και του παιδιού σου, τα οποία οφείλουν να είναι αδιαπραγμάτευτα. Είναι γεγονός ότι ένα παιδί μετατοπίζει το κέντρο του άξονα ευθυνών και σε βάζει σε μία νέα θέση. Το θέμα όπως είπες και εσύ, δεν είναι οικονομικό αλλά ας πούμε "ηθικό". Θα μπορούσες πχ να αποκοπείς τελείως και το παιδί να μη μάθει ποτέ ποιος είναι ο βιολογικός του πατέρας και τα αδέλφια του. Θα ήταν όμως για το παιδί αυτό σωστό; Αν αργότερα ήθελε να μάθει περισσότερα, θα μπορούσες να το υποστηρίξεις; Προσωπικά είμαι πάντα υπέρ της αλήθειας, όποια και αν είναι αυτή. Σε γλιτώνει από πολλούς μελλοντικούς μπελάδες. Η αλλαγή πόλης σίγουρα θα σας προστατεύσει από ανόητα και αχρείαστα κουτσομπολιά αλλά θα έχεις βοήθεια εκεί (που θα σου είναι απαραίτητη, ειδικά τα πρώτα χρόνια); Και εκεί έρχεται και το οικονομικό. Αν πχ χρειάζεσαι μια γυναίκα να κρατάει το μωρό για να διατηρήσεις την εργασία σου και το έξοδο δεν είναι μικρό, τότε γιατί να υπονομεύσεις την ποιότητα ζωής σας και να μην τον υποχρεώσεις να αναλάβει μέρος των ευθυνών; Μη βιάζεσαι, γιατί οι εν θερμώ αποφάσεις δεν είναι πάντα οι καλύτερες. Είσαι πληγωμένη αυτή τη στιγμή κορίτσι μου και χρειάζεσαι να φροντίσεις τον εαυτό σου. Κάνε focus στα σημαντικά. Θα γίνεις μαμά, μια υπέροχη και δυνατή μαμά. Τώρα είναι δύσκολο αλλά θα φτιάξουν τα πράγματα. Σιγά, σιγά.

Αν δεν ήσουν έγκυος τα πράγματα θα ήταν ευκολότερα. Το παιδί όμως που θα γεννήσεις έχει δικαίωμα να ξέρει ποιος είναι ο πατέρας του (ακόμα και αν δεν έχουν καμία απολύτως επαφή), ειδικά εφόσον θα υπάρχουν ετεροθαλή αδέλφια και είστε σε μικρή κοινωνία. Αυτός μπορεί να μη θέλει να μάθει η γυναίκα του τίποτα (τι ωραίος!), αλλά από τη στιγμή που θα γεννηθεί ένα βιολογικό του παιδί, έχει υποχρεώσεις θέλει δε θέλει. Ας πρόσεχε. Αν δε θέλει να εμπλακεί συναισθηματικά, θα πρέπει να εμπλακεί τουλάχιστον οικονομικά (ακόμα και αν εσύ μπορείς να τα καταφέρεις μόνη σου. Μη το δεις ως υποχρέωση προς εσένα, αλλά προς το παιδί). Αν δεν μπορεί αυτός να ενημερώσει για τις πράξεις του, ας αναλάβουν δικηγόροι και ας το μάθει η γυναίκα του με αυτόν τον τρόπο. Και σε εκμεταλλεύτηκε και θέλει να τη βγάλει καθαρή.

Είναι απόλυτα λογικό να αισθάνεσαι τόσο θυμό. Για εκείνον και τα ψέμματα που σου είπε, για εσένα την ίδια που ίσως δεν κατάλαβες νωρίτερα (άδικα βέβαια, αλλά μυαλό είναι αυτό). Το να απαιτεί την κατανόησή σου και την εκτίμηση σου είναι αδιανόητο. Δυστυχώς πολλοί άνθρωποι είναι δειλοί όπως ο πρώην σύντροφός σου. Αδυνατούν να χειριστούν τα θέλω τους και συμπαρασύρουν και άλλους σε αυτό. Υπάρχει ωστόσο το τώρα που πρέπει να διαχειριστείς και το δυσκολότερο, μία εγκυμοσύνη. Πρέπει να σκεφτείς πολύ καλά τι θέλεις για εσένα και το μωρό σου και σε ποιο βαθμό μπορείς να αντέξεις την παρουσία του στη ζωή σας. Πραγματικά πολύ δύσκολη η θέση σου.

Εγώ ίσως σου δώσω μία άλλη οπτική, πέρα από το θυμό σου, καθώς βρέθηκα σχεδόν στην ίδια θέση με εσένα (δεν ήμουν έγκυος και μέναμε εξαρχής μακριά, ήταν ωστόσο παντρεμένος με ένα παιδί και το έμαθα αργότερα). Φέτος, με αυτόν τον άνθρωπο που "θέλει φτύσιμο, κρέμασμα, κλπ" θα κλείσουμε 20 χρόνια ευτυχισμένου γάμου και οικογένειας. Πληγώθηκα τότε όπως εσύ, θύμωσα, απομακρύνθηκα και του άφησα χρόνο να πάρει τις αποφάσεις του, ξεκαθαρίζοντας ότι δε γίνεται να τα έχει όλα. Τελικά ο χρόνος (και οι πράξεις του πάνω από όλα) έδειξαν ότι αυτό που ένιωθε για εμένα ήταν πραγματικά αληθινό. Και πέρα από το παιδί μας, είχα τη τύχη να συμμετέχω στην ανατροφή και του δικού του παιδιού, μιας ενήλικης πλέον γυναίκας, που αγαπώ πολύ και είμαι περήφανη για αυτήν, η οποία είναι και καταπληκτική αδελφή. Είναι σπάνιες αυτές οι περιπτώσεις ωστόσο, το αναγνωρίζω. Στην περίπτωσή σου, με εγκυμοσύνη, δεν έχει εναλλακτική από το να αποκαλύψει την αλήθεια ακόμα και αν δεν επιθυμεί κάτι τέτοιο. Το μελλοντικό σας παιδί έχει δικαιώματα και οφείλει να το υποστηρίξει. Προσωπικά θα χάραζα γραμμές. Ούτε τη δουλειά μου και το σπίτι μου θα άφηνα, ούτε τίποτα, αλλά ούτε θα έμπαινα στη διαδικασία να ενημερώσω την σύζυγό του. Αυτός είναι που πρέπει να πάρει αποφάσεις και να αντιμετωπίσει τις συνέπειες. Σκέψου τι θέλεις εσύ, θέσε του τις απαιτήσεις σου, όποιες είναι αυτές, και προχώρα.

Καλημέρα σας! Περαστικά εύχομαι στη σύζυγο, να έχει ένα καλό χειρουργείο και να τα αφήσει όλα πίσω της. Είναι ένα σοκ στην αρχή, σίγουρα. Είμαι σίγουρη ότι κάποιο από τα μέλη εδώ θα έχει εμπειρία από τον συγκεκριμένο γιατρό, ο οποίος γενικά έχει πολύ καλό όνομα και ως γιατρός και ως άνθρωπος. Εμένα μου το είχε συστήσει ο γυναικολόγος μου αλλά τελικά επέλεξα άλλον λόγω προσωπικής γνωριμίας. Στην ομάδα υποστήριξης που έχουμε στο facebook έχουμε μέλη που έχουν χειρουργηθεί (μάλιστα το συζητούσαμε πρόσφατα), αν έχετε λογαριασμό μπορείτε να βρείτε την ομάδα ως "Καρκίνος Θυρεοειδούς Αδένα - Ομάδα Υποστήριξης".

Is your baby 5 weeks or are you 5 weeks pregnant? It may be a little difficult or feel risky for someone to reach out through a web platform and exchange personal information with you in order to meet in person. If you are pregnant, be patient and you will have a great chance to meet and befriend other mothers, once you have your baby. Until then, the forum can provide a great support as there are groups based on expecting month, where "mothers to be" exchange their experiences. And who knows, maybe there you will meet someone near you. If you already have a baby, Ano Glyfada is a great place to meet locals, it has plenty of playgrounds and especially in the mornings they are full with new mothers and their babies. People are quite friendly and it's fairly easy to create a circle. I am writing by personal experience, as I made my circle of fellow mothers in the same area, in the same way.

Καλησπέρα! Bethesda ΙΙΙ σημαίνει ένα 5-15% να υπάρχει κακοήθεια. Η βασική οδηγία είναι επανάληψη βιοψίας στο εξάμηνο ή αφαίρεση. Η κακοήθεια στον θυρεοειδή τις περισσότερες φορές δεν έχει καμία επίπτωση στις αιματολογικές (και γι'αυτό και ανιχνεύεται κατά βάση υπερηχογραφικά και μετά με βιοψία). Το κατά πόσο επηρεάζει η κύηση, δεν το ξέρω να σου είμαι ειλικρινής, υποθέτω κάτι θα ξέρει ο γιατρός παραπάνω. Μπορείς πάντα να πάρεις δεύτερη γνώμη (ο γιατρός μου εμένα είναι Αργυρούπολή), σε κάθε περίπτωση είναι κάτι που πρέπει να δεις πως θα το χειριστείς.

Φυσικά και μπορεί να επιλέξεις να σε παρακολουθεί γιατρός σε δημόσιο μαιευτήριο. Το να σε παρακολουθούν ταυτόχρονα ιδιώτης και δημόσιο, το βρίσκω υπερβολικό. Εγώ επέλεξα γιατρό δημοσίου στο Έλενα. Στην αρχή έκλεινα απογευματινό εξωτερικό ραντεβού (οι τιμές διαμορφώνονται ανάλογα με το βαθμό του γιατρού, όπως ανέφερε πιο πριν η @vikib ) αλλά ο ίδιος ο γιατρός με προέτρεπε να πηγαίνω το πρωί για να μην πληρώνω κάτι έξτρα. Τα βασικά έξοδα που είχα ήταν οι μεγάλοι υπέρηχοι (Α΄ και Β' επιπέδου) όπου με κατεύθυνε σε ιδιώτη εμβρυολόγο (εξαιρετικός επίσης). Από εκεί και πέρα, για τις αιματολογικές με ασφάλεια σε ιδιωτικό διαγνωστικό πλήρωνα μόνο τη συμμετοχή και πλήρωσα για το δωμάτιο 500 ευρώ για Lux μονόκλινο. Ο γιατρός ουδέποτε μου ζήτησε χρήματα, εγώ του έκανα ένα δώρο μετά, για να τον ευχαριστήσω γιατί πραγματικά ήταν πολύ καλός. Ως σούμα, πλήρωσα πολύ πολύ λιγότερα από ότι σε ιδιώτη γιατρό και ιδιωτικό μαιευτήριο, χωρίς να νιώσω ότι ταλαιπωρούμαι ή ότι δεν με προσέχουν.

Έχω 13 χρόνια διαφορά με τον σύζυγο και φέτος θα κλείσουμε τα 20 χρόνια γάμου. Τα περισσότερα από αυτά που έχουμε στο κεφάλι μας είναι στερεότυπα. Η δική μου ενέργεια πάντως στα 44, είναι πολύ λιγότερη από του άντρα μου Η διαφορά ηλικίας από μόνη της δε λέει τίποτα, η διαφορά στο επίπεδο ωριμότητας όμως είναι καταλυτική για να στεριώσει ή να χαλάσει μια σχέση. Και δυστυχώς στην περίπτωσή σου, ο σύντροφός σου δείχνει εντελώς ανώριμος. Οπότε βάλε εσύ κάτω τι θέλεις από τη ζωή σου και πάρε τις αποφάσεις σου.

Δυστυχώς δεν έχω καθόλου εμπειρία στο θέμα αυτό και τα περισσότερα μηνύματα στο forum έχουν επικεντρωθεί σε περιπτώσεις κακοήθειας και αφαίρεσης θυρεοειδούς αδένα, όχι σε σχέση με κύηση. Ίσως παλαιότερα μέλη να μπορούν να βοηθήσουν καλύτερα. Έχεις υποθυρεοειδισμό, χασιμότο, κάποια άλλη πάθηση θυρεοειδούς ή έχεις κάνει αφαίρεση και παίρνεις Τ4;

Μπορεί να είχες μια βιοχημικη κύηση, κύηση που ναι μεν ξεκινά αλλά διακόπτεται πολύ πολύ γρήγορα. Μου έχει συμβει προσωπικά, πήρα θετικό τέστ στην εβδομάδα καθυστέρησης αλλά μεχρι να βγουν τα αποτελέσματα της χοριακής είχα αίμα. Πιθανόν στην περίπτωσή σου, επειδή είπες ότι είχες μία μέρα αίμα, η προγεστερόνη να έφερε τα πάνω κάτω. Αρχικά, γιατί δεν πας να κάνεις μια επαναληπτική εξέταση χοριακής; Είναι το μόνο αξιόπιστο.

Τα τεστ του εμπορίου είναι πλέον πολύ ευαίσθητα και μπορούν να ανιχνεύσουν την γοναδοτροπίνη από τις πρώτες ημέρες καθυστέρησης. Η τιμή της χοριακής είναι 2.30 ή 230; Το 2.30 είναι σχεδόν μη ανιχνεύσιμο, αν αυτό είπες στη γιατρό, λογικό είναι να σου πει ότι δεν. Το 230 από την άλλη είναι μια πολύ καλή ένδειξη, αρκεί να αυξηθεί όσο χρειάζεται σε επανάληψη μετά από 2-3 μέρες.

Περαστικά σας! Εμάς είχε κολλήσει στα 3,5. Η ανορεξία είχε κρατήσει άντε δύο-τρεις μέρες, όχι παραπάνω (από όταν σταμάτησε ο πυρετός) αλλά το πέρασε ελαφρά (άφθες δεν πρόλαβε να βγάλει, μόνο στίγματα και αυτά πέρασαν άμεσα). Γενικά ο ιός έχει έναν κύκλο 7-10 ημερών (τα μάτια που γυαλίζουν μπορεί να είναι δείγμα επιπεφυκίτιδας που είναι αποτέλεσμα του ιου). Οι άφθες στο στόμα πάντως είναι αρκετά επώδυνες και ίσως φοβάται ακόμα να φάει το παιδί. Επιμένετε με μαλακές και ουδέτερες τροφές (π.χ. όχι πορτοκάλι ή ντομάτα). Το κοξάκι έχει τρεις επιπλοκές, μυοκαρδίτιδα, εγκεφαλίτιδα και μηνιγγίτιδα αλλά είναι πολύ σπάνιες και έχουν πολύ συγκεκριμένα χαρακτηριστικά (λήθαργο, ακαμψία κ.α.). Από διάθεση και ενέργεια το παιδί πως είναι; Είναι καλοδιάθετο ή "πεσμένο"; Από αιματολογικές δε θα βγάλετε συμπέρασμα μόνη σας, ειδικά μετά από αυτό το ιστορικό. Μήπως να δοκιμάζατε να το δει και άλλος γιατρός (αν δεν μπορεί ο δικός σας) έστω κατ'οίκον για να αποφύγετε το περιβάλλον του ιατρείου (αν και πάλι, με μάσκα και προσέχοντας τις επιφάνειες ο κίνδυνος είναι ελάχιστος). Πάντως ναι, είναι φυσιολογικό μετά από τόσες ιώσεις το παιδί να αργεί να αναρρώσει. Σαν κανόνα, από εδώ και στο εξής (και αν μπορείτε βέβαια) μετά από κάποια ίωση, κρατήστε το παιδί και το αδελφάκι του (ώστε να μη μεταφέρει παράλληλα και αυτό κάτι άλλο) σπίτι μέχρι να αναρρώσει πλήρως και λίγο ακόμα. Να πάρει καλά τις δυνάμεις του και μετά να ξαναπάει. Σε αυτές τις ηλικίες οι συνεχόμενες ιώσεις είναι εξαιρετικά επιβαρυντικές για το ανοσοποιητικό του και δημιουργούν ευαισθησίες που επιμένουν με τα χρόνια.

Σε ποια πόλη είστε; Για Αθήνα έχω ακούσει πολύ καλά λόγια για την Αλεβιζάκη, δεν έχω όμως προσωπική εμπειρία. Εγώ είμαι ευχαριστημένη από τον δικό μου ενδοκρινολόγο τον κο Τσιαβό (περιοχή Αργυρούπολης). Δίνει χρόνο να σου εξηγήσει, κρατάει αναλυτικό ηλεκτρονικό αρχείο και δε χρειάζεται κάθε φορά να του θυμίζεις, στην περίπτωσή μου ήταν εξαιρετικά υποστηρικτικός, απαντούσε πάντα σε τηλέφωνο και γενικά την όλη διαδικασία εξετάσεων, χειρουργείου, ιωδίου κλπ την έβγαλα πολύ ομαλά.

Είναι ίσως λίγο ιδιαίτερη η περίπτωσή σου. Για ποιο λόγο έπαιρνες θυροξίνη έχοντας θυρεοειδή; είχες χασιμότο ή άλλη διαταραχή του θυρεοειδή αδένα και ήσουν σε αγωγή; Γενικά, αν δεν υπάρχει λόγος, δεν βγάζουμε τον αδένα, είναι πολύ σημαντική η λειτουργία του και κανείς δεν μπορεί να εξασφαλίσει ότι η αγωγή αντικατάστασης θα μας φέρει σε ισορροπία. Τώρα, σχετικά με αυτό που λες για ακτινολόγους, τι να σου πω... Παίζει ρόλο και η εμπειρία και το πόσο σύγχρονα και καλά μηχανήματα έχει ο κάθε ένας. Την πρώτη φορά που πήγα για υπερηχογραφικό έλεγχο σε ένα τυχαίο διαγνωστικό κέντρο (όχι χαρτογράφηση, για καρωτίδες) η ακτινολόγος κοίταξε και παρα πέρα και μου είπε για πρόβλημα με όζο στον δεξί λοβό, ενώ στον αριστερό έβλεπε καλύτερα τα πράγματα (ήταν τελείως λάθος, αλλά τουλάχιστον ήταν το έναυσμα να το κοιτάξω παραπέρα). Τον όζο των 4cm τον είχα στον αριστερο λοβό (πως τον έχασε δεν ξέρω), στον δεξί ήταν πολύ μικρότερος (χιλιοστά) και στη τελική βιοψία βγήκε καθαρός. Τον υπερηχογραφικό έλεγχο θυρεοειδούς τον έκανα μετά σε Βιοιατρική και εκεί ακτινολόγος ήταν ξεκάθαρη ότι ο ενδοκρινολόγος θα ζητήσει βιοψία. Όπως και έγινε. Η βιοψία (FNA) πάλι στην Βιοιατρική, άλλη γιατρός αυτή τη φορά, έδειξε ξεκάθαρα κακοήθεια σε τρεις όζους που πήρε δείγμα, όλοι στον αριστερό λοβό. Μου είπε ότι και ο δεξιά λοβός έχει ύποπτο όζο αλλά πολύ μικρότερο - πως τον έβλεπε η άλλη μεγαλύτερο έλα και πες μου! Πριν το χειρουργείο πήγα στον Κουρέα (που νομίζω μαζί με τον Καλοβιδούρη θεωρούνται από τους καλύτερους) για χαρτογράφηση θυρεοειδούς και λεμφαδένων. Είδε την ίδια εικόνα απλά σε πολύ καλύτερη λεπτομέρεια, συν εντοπισε πιθανή βλάβη σε λεμφαδένες και έπεσε 100% μέσα. Όπως και να έχει, πλέον θα ξέρεις ακριβώς τι είδαν, αν υπάρχει κακοήθεια και τι μετάλλαξη, σε λίγες ημέρες. Είναι μια περιπέτεια όλο αυτό, αναστάτωση, άγχος, σου εύχομαι γρήγορα να βρεις την ισορροπία σου και να το αφήσεις πίσω.

Επίσης να πούμε ότι ειδικά η κακοήθεια πολλές φορές είναι όρατη στο μάτι του χειρουργού, τόσο στον θυρεοειδή όσο και στους λεμφαδένες. Στις φωτογραφίες που μου έδειξαν από το χειρουργείο (είναι λίγο μακάβριο βέβαια, δεν το αντέχουν όλοι) οι διηθημένοι διακρίνονταν καθαρά ότι δεν ήταν σαν τους άλλους. Θέλω να πω δηλαδή, ότι σε κάποιες περιπτώσεις πιθανόν να μην είναι αναγκαία καν η ταχεία βιοψία. @gkri θα κάνεις λίγο υπομονή να βγουν τα αποτελέσματα της βιοψίας και τότε θα ξέρεις σίγουρα τι και πως. Γενικά πως νιώθεις; Εμένα το Τ3 μου έκανε ταχυπαλμία και μου έφερε γενικότερη ένταση ακόμα και στην ελάχιστη δόση.

Δεν το ξέρω αυτό. Δεν ξέρω καν για τι περίπτωση μιλάς. Μιλάς για χορήγηση μέτα από χειρουργείο ή για άλλη περίπτωση; Ολική ή μερική θυρεοειδεκτομή; Αν έχει γίνει χειρουργείο, με ποιο σκεπτικό έγινε; Στην ταχεία βιοψία που γίνεται την ώρα του χειρουργείου τι ευρήματα είχαν; Εμένα για παράδειγμα 5 από τους αρχικούς 12 λεμφαδένες που αφαίρεσαν και πήγαν ταχεία βιοψία έδειξαν διηθημένοι, οπότε δε χρειάστηκα την αναλυτική έκθεση για να ξέρω (εμένα βέβαια και η FNA είχε δείξει Bethesda VI οπότε ήταν σίγουρο ότι θα έβρισκαν κακοήθεια και ο χειρουργός μου είχε πει εξαρχής ότι μετά το χειρουργείο θα πάρω T3). Αλλά υπάρχουν και περιπτώσεις κακοήθειας που μετά το χειρουργείο παίρνουν Τ4 ακόμα και αν κάνουν ιώδιο μετά. Εξαρτάται την περίπτωση και την προσέγγιση του γιατρού.

@Αλεξ.! τη δόση ιωδίου την αποφασίζει ο πυρηνικός μετά το uptake και φυσικά αξιολογώντας όλους τους υπόλοιπους παράγοντες. Στην δική μου περίπτωση (θηλώδης σε όζο 4cm που είχε σπάσει τη κάψα και είχε επεκταθεί σε 7 από 19 λεμφαδένες ) ο ενδοκρινολόγος πρότεινε ιώδιο 100mci, ο πυρηνικός στο Ιατρόπολις (και είναι πολύ καλό κέντρο το συγκεκριμένο) κατέληξε στο 120mci αν και το uptake μου ήταν απειροελάχιστο. Είμαι >40 ετών, δεν επιθυμώ να κάνω άλλο παιδί, οπότε τυχόν παρενέργειες σε αυτό το κομμάτι (π.χ. προώρη εμμηνόπαυση) δεν θα είχαν μεγάλη επίπτωση. Μιλώντας με ερευνήτρια του Παστερ που έχει ειδίκευση στο ιώδιο που επιβεβαίωσε ότι πρόβλημα μπορεί να υπάρξει σε επαναλαμβανόμενες δόσεις και όταν ξεπερνάν στο σύνολο τα 600mci @gkri το tirad είναι κατάταξη από υπερηχογραφικό έλεγχο και είναι το πρώτο βήμα για να δεις πως προχωράς. Δεν είναι διάγνωση, είναι ένδειξη. Το TIRAD5 λέει ότι βάσει ενδείξεων υπάρχει αυξημένη πιθανότητα για κακοήθεια (highly suspicious). Το bethesda από την άλλη αφορά αποτέλεσμα βιοψίας, είναι διάγνωση, η οποία όμως και πάλι αφορά μόνο το τμήμα που πήρε η βελόνα. Υπάρχουν άπειρες περιπτώσεις που η FNA έδειξε καθαρή ή inconclusive αλλά τελικά στο χειρουργείο βρέθηκε κακοήθεια. Πραγματική απάντηση δίνει μόνο η παθολογοανατομική έκθεση μετά από το χειρουργείο. Τ3 δίνεται μετά το χειρουργείο, όταν γνωρίζουμε από το αποτέλεσμα ότι υπάρχει κακοήθεια και θα χρειαστεί θεραπεία με ραδιενεργό ιώδιο. Και αυτό γιατί το Τ3, για σύντομο χρονικό διάστημα δρα αποτελεσματικά ως αντικατάσταση αλλά επειδή άμεσα απορροφάται από τον οργανισμό, όταν το σταματήσεις γίνεσαι πολύ γρήγορα υποθυρεοειδικός (που το θέλουμε για το ιώδιο).

Πως πήγες; όλα καλά;

Καλημέρα, Αν και πήρα thyrogen για να κάνω το ιώδιο, δεν είμαι ίσως το καλύτερο παράδειγμα γιατί το έκανα συνδυαστικά με διακοπή χαπιού Τ3 για 2 εβδομάδες και δίαιτα μειωμένης πρόσληψης ιωδίου. Την πρώτη εβδομάδα ήμουν μια χαρά. Τη δεύτερη σωματικά ήμουν καλά αλλά ένιωθα κάπως σα να μη μπορώ να συγκεντρωθώ, δεν μπορούσα εύκολα να εκφράσω με λόγια αυτό που ήθελα να πω, για να κάνω μια δουλειά που απαιτούσε συνδυασμό πραγμάτων, έπρεπε να τα κάνω όλα βήμα βήμα αλλιώς τα έχανα. Οι ενέσεις, που έκανα 2 μέρες πριν το ιώδιο, πέρα από υπνηλία δεν με επηρέασαν ιδιαίτερα. Νομίζω αυτό που με διέλυσε ήταν το ιώδιο, από την άποψη ότι μου έφερε τρομερή ναυτία και αίσθημα εξάντλησης. Ίσως όμως ήταν συνδυαστικά με την αυξημένη TSH. Στο σπινθηρογράφημα ωστόσο η δόση του ιωδίου είναι σημαντικά μικρότερη και εφόσον δεν κόβεις το χάπι, νομίζω ότι θα το περάσεις εύκολα. Τι είναι που φοβάσαι στη thyrogen?

Πολύ σωστά σου είπαν, είσαι από τις τυχερές που το ανίχνευσες νωρίς και βάσει των ευρημάτων σου όντως δε συστήνεται ιώδιο. Κάνεις τους ελέγχους σου όποτε σου λέει ο γιατρός, βρίσκεις τη δόση που κρατάει τα επίπεδα στο επιθυμητό και μετά απλά παρακολουθείς τους αιματολογικούς δείκτες. Ενόχληση δεν μπορώ να πω ότι έχω, ή ότι έχω δει διαφορά. Αυτό που μου συμβαίνει τον τελευταίο 1.5 μήνα είναι ότι σταμάτησε εντελώς το βουητό από τα αυτιά μου. Το οποίο είναι καταπληκτικό και ήταν αυτό που με οδήγησε εξαρχής σε ωρυλά. Όλο το χειμώνα και ειδικά την άνοιξη ήταν πολύ έντονο και ξαφνικά μετά τον Ιούλιο εξαφανίστηκε! Δεν ξέρω αν παίζει ρόλο που σταθεροποιήθηκε η δόση του t4 ή η ξεκούραση των διακοπών, ελπίζω μόνο να μείνει! Εμένα η τομή χρειάστηκε αρκετούς μήνες για να γίνει επίπεδη, λευκή και πρακτικά να μη φαίνεται. Βοηθά ότι έχει γίνει ακριβώς εκεί που διπλώνει η βάση του λαιμού και έτσι δε διακρίνεται εύκολα (αν και η δική μου είναι σχετικά μεγάλη - δε με ένοιαζε και έδωσα το οκ στο γιατρό να κάνει ότι θέλει για να έχει όση μεγαλύτερη πρόσβαση μπορούσε). Δεν μπορώ να πω ότι ήμουν απόλυτα τυπική με το αντηλιακό (δεν είμαι γενικά τυπική στη χρήση τους) με βόλεψε ωστόσο ένα stick της la roche posay που έμπαινε ακριβώς επάνω και δε χρειαζόταν άπλωμα σα κρέμα να μου λερώνει τα ρούχα.

Εγώ έκανα το ιώδιο ένα μήνα πριν την επέμβαση. Πριν τη λήψη του ιωδίου έκανα αιματολογικές (για να επιβεβαιώσουν ότι η TSH έχει ανέβει όσο ψηλότερα γίνεται), στη συνέχεια έκανα σπινθηρογράφημα και έλεγχο στην περιοχή του θυρεοειδούς ώστε να δουν το uptake και να υπολογίσουν τη κατάλληλη δόση ιωδίου και μία εβδομάδα μετά το ιώδιο, ολόσωμο scan. Πλέον κάνω χαρτογράφηση ανά εξάμηνο και αιματολογικές ανά τρίμηνο. Ο γιατρός μου για το δικό μου προφίλ, δε συστήνει ετήσιο ολόσωμο scan παρά μόνο αν έχουμε κάποια ένδειξη από τα υπόλοιπα.

Ναι, βεβαίως και επιτρέπεται! Πιες άφοβα